如何确诊儿童白血病
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李海明 副主任医师 血液内科
广州医科大学附属第一医院三甲
确诊儿童白血病需要经过一系列的诊断过程，包括以下几个方面：
1、病史询问和体格检查：医生会询问孩子的病史，包括症状出现的时间、持续时间以及严重程度等。此外，医生还会进行仔细的体格检查，以检查是否有淋巴结肿大、肝脾肿大等异常体征。
2、实验室检查：
血常规检查：通过采集孩子的血液样本，检查白细胞数量是否异常，以及红细胞和血小板的情况。
骨髓检查：这是最关键的实验室检查。通过骨髓穿刺术获取骨髓样本，进行细胞形态学检查、免疫学检查、细胞遗传学和分子生物学检查等，以确诊白血病类型。
3、影像学检查：如X线检查、超声检查、磁共振成像（MRI）等，有助于发现肿瘤病变部位和范围，了解疾病的严重程度。
4、腰椎穿刺检查：用于检查中枢神经系统是否受累。
综合以上诊断方法，医生会结合孩子的病史、实验室检查和影像学检查结果，做出是否患有白血病的判断。一旦确诊为白血病，还需要进一步进行预后评估，以便制定合适的治疗方案。
需要注意的是，白血病的确诊需要专业医生的判断。如果孩子出现白血病的症状，如持续发热、贫血、出血、淋巴结肿大等，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。
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