拉大便出血但是不痛不痒是怎么回事

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问题详情：拉大便出血但是不痛不痒是怎么回事？

王延磊副主任医师结直肠肛门外科

山东大学齐鲁医院三甲

拉大便时出血但无痛感可能由多种原因引起。一般来说，这种情况被称为无痛性便血，可能是由以下几种常见原因导致的：

1、痔疮：尤其是内痔。患者排便时粪便与痔疮处的静脉血管破裂出血，可表现为无痛性鲜血便。多数患者通过改变生活习惯和饮食习惯，配合药物治疗可以缓解。只有反复出血或症状较严重的患者，才需要考虑手术治疗。

2、肛裂：可能是由大便干燥或肛周不卫生引发的肛周感染造成的肛裂，也有可能会导致出血和无痛性便血的情况。对于肛裂引起的出血，可通过保持大便通畅和使用外用药物治疗。

3、直肠息肉：息肉破溃可能导致无痛性便血。需注意饮食清淡，及时就诊进行肠镜检查并治疗。根据息肉大小可选择微创手术治疗或者手术切除。

4、其他疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症疾病以及结肠血管畸形等也可能导致大便时出血的现象。对于这些疾病需要就诊后进行针对性的治疗。部分肿瘤患者也会出现大便出血但不痛不痒的现象，需要进行鉴别诊断后进一步治疗。

总之，拉大便时出血但无痛感可能与多种原因有关，建议及时就医检查以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯有助于预防这种情况的发生。

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