心脏房室传导阻滞该怎么办

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问题详情：心脏房室传导阻滞该怎么办？

精选回答

胡钢英 主任医师 心血管内科

武汉大学人民医院三甲

心脏房室传导阻滞的处理方法主要取决于阻滞的类型和严重程度。以下是具体建议：

1、第一度房室传导阻滞：通常不需要特殊治疗，主要注意日常生活习惯的调整。建议患者保持良好的生活方式，避免过度劳累和熬夜，保持良好的心态，避免情绪波动过大。同时，应定期监测心电图变化。

2、第二度房室传导阻滞：应根据阻滞进展的情况而定。部分患者在密切观察下可能进步发展为第三度房室传导阻滞，此时需要积极治疗。患者应避免使用减慢心率的药物，如β受体阻滞剂，对于有症状的患者可以考虑植入人工起搏器。同时，也要积极治疗原发疾病，如急性心肌梗死等。此外，阿托品也可用于提高心室率以缓解症状。但应注意阿托品可能会引起不良反应，需要在医生的指导下使用。

3、第三度房室传导阻滞：患者通常症状明显，需要紧急处理。除针对原发疾病的治疗外，可考虑植入人工起搏器进行治疗。植入人工起搏器是治疗严重房室传导阻滞的主要手段，它可以确保心脏的正常节律和泵血功能。

总的来说，对于心脏房室传导阻滞的处理需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议。保持良好的生活方式、积极治疗原发疾病、避免使用影响心率的药物以及必要时植入人工起搏器是治疗的关键。同时，患者需要定期监测心电图变化，以便及时发现并处理异常情况。

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