新生儿溶血性黄疸的症状是什么
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戴红梅 副主任医师 儿科
中南大学湘雅三医院三甲
新生儿溶血性黄疸的症状主要包括皮肤和巩膜黄染、贫血以及肝脾肿大等。这些症状主要是因为新生儿体内红细胞破坏过多，超出了肝脏代谢能力引起的黄疸症状。一般来说，可以根据症状程度将其分为以下两种表现：
一是较轻度症状。轻症患者仅在出生时可能出现短暂的新生儿高胆红素血症。在出生一周内会开始出现皮肤黏膜轻微黄染的情况，并伴有全身性的皮肤黏膜发黄症状。这些症状大多会自行消失，且一般不会伴随其他并发症。此外，新生儿可能还会出现嗜睡、精神萎靡不振、不爱吃奶等症状。对此，可以通过蓝光照射进行治疗。
二是重度症状。新生儿出生后可能会出现贫血症状，随着病情的发展逐渐明显。通常伴随出现皮肤黏膜的苍白和黄疸症状，甚至出现拒奶和意识障碍等症状。这类症状可能与母亲体内的抗体较多有关，这种抗体可能使新生儿体内红细胞受到攻击，从而导致红细胞减少或功能受损。这种情况下需要及时进行血清检查，明确是否存在抗体过多的情况。如有必要，可以遵医嘱给予糖皮质激素进行治疗，比如醋酸泼尼松片或地塞米松磷酸钠注射液等。对于重症的溶血性黄疸患儿，可能需要通过换血疗法进行治疗。此外还需要采取光照疗法辅助治疗，以防止胆红素脑病的发生。
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