十二指肠溃疡穿孔有哪些体征

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问题详情：十二指肠溃疡穿孔有哪些体征？

季锐副主任医师消化内科

山东大学齐鲁医院三甲

十二指肠溃疡穿孔的体征可能包括：

1、腹痛突然加剧，伴随急性弥漫性腹膜炎的刺激症状。穿孔部位常在右下腹部或右上腹部附近，这些部位的腹部会出现剧烈的疼痛，腹壁紧张和发生局部肌强直，这种强直状态也可以使患者的姿势变为弯腰、坐着，这些动作可以帮助减轻腹痛。疼痛也可能放射至肩背部。此外，腹部压痛和反跳痛也会明显加重。

2、情绪紧张和面色苍白。患者可能出现呼吸急促、心率加快等应激反应的表现。穿孔发生后，腹腔内的气体和液体渗出刺激腹膜，引起剧烈的腹痛和炎症反应。这种刺激可能导致患者情绪紧张和面色苍白。

3、肠鸣音减弱或消失。这是因为穿孔可能导致肠道内液体流出并积聚在腹腔内，从而影响了肠道的正常运动。随着病情的发展，患者可能会出现明显的腹膜刺激症状，如腹肌紧张、压痛和反跳痛等。

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