下楼时膝盖疼上楼不疼是怎么回事

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问题详情：下楼时膝盖疼上楼不疼是怎么回事？

宫宇宝副主任医师骨关节外科

吉林大学第一医院三甲

下楼时膝盖疼上楼不疼可能有以下几种原因：

1、髌骨软化：在下楼梯的过程中，膝关节会承受较大的负荷，如果髌骨周围的结构比较薄弱或发生退行性病变，可能会引发疼痛。但当肌肉松弛张力平衡后，上楼时膝盖承受的负荷会相对减轻，疼痛也会随之减轻或消失。

2、膝关节退行性改变：多见于中老年人群，通常会引发骨关节炎等疾病。在上下楼梯时可能会感到明显的疼痛，并可能伴随着关节活动受限等症状。但随着年龄的增长，膝盖的适应性可能相对提高，下楼梯的负荷减少可能只会产生较轻的反应或症状有所减轻。需要进行相应的影像学检查以明确诊断。

3、膝关节损伤：如交叉韧带损伤、内外侧半月板损伤等，这些损伤可能在膝关节受到较大负荷时出现疼痛。而下楼梯时膝关节承受的负荷较大，因此可能出现疼痛。上楼时由于肌肉松弛和关节负荷减轻，疼痛可能减轻或消失。针对此类问题，需要采取膝关节核磁共振检查以明确诊断并进行相应治疗。

总的来说，膝盖在下楼时疼痛而上楼不疼可能是由于膝关节在下楼时承受了较大的负荷引发的疼痛反应。但具体的诊断还需要结合个人症状和影像学检查来确定。如有疑虑或症状持续加重，请及时就医进行专业诊断和治疗。

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