中型颅脑损伤如何诊断
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钱聪 副主任医师 神经外科
浙江大学医学院附属第二医院三甲
中型颅脑损伤的诊断是一个复杂的过程，需要结合患者的病史、临床表现、影像学检查结果等多个方面的信息。一般来说，诊断过程包括以下步骤：
1、询问病史：了解患者的受伤时间、原因、过程以及受伤后的表现。包括是否有意识丧失、恶心、呕吐等症状。
2、体格检查：包括检查患者的意识状态、瞳孔变化、肢体活动情况等，以初步判断是否存在颅脑损伤及其严重程度。
3、影像学检查：
头颅CT：能够显示大部分的颅脑损伤，如脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑内血肿等。
头颅MRI：对于某些细微的脑损伤可能更为敏感，如弥漫性轴索损伤等。根据病情需要可能会进行脑血管造影检查以排除脑血管病变。
4、其他辅助检查：包括脑电图、神经系统检查等，以辅助诊断可能的神经功能损害。
5、结合患者的临床表现和影像学检查结果，医生会给出中型颅脑损伤的诊断，并进行相应的分类。中型颅脑损伤通常表现为伤后立即出现昏迷，昏迷时间在12小时以内，同时伴随有头痛、恶心等症状。CT检查可见明显的脑挫裂伤或颅内血肿。
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