躺着和坐着血压差20多是怎么回事
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胡钢英 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院三甲
躺着和坐着时血压差20mmHg以上可能与体位变化有关。人体在站立时，心脏的位置相对较低，并且受到重力影响，身体各部位的血容量和血压会有所调整。因此，坐着时的血压可能比躺着时稍高。然而，如果压差超过正常范围（一般认为正常的压差应在一定范围内波动），可能与以下原因有关：
体位性低血压：这种情况可能发生在快速站立或改变体位时，会出现短暂的血液在重力的影响下快速集中在身体下半部分的现象，导致循环血量减少和血压下降。体位性低血压患者通常表现为头晕、眩晕、视物模糊等症状。对于这类患者，建议在改变体位时动作缓慢，并注意合理饮食和锻炼，以增强血液循环和心血管功能。如果症状严重或持续加重，应及时就医。
动脉硬化：动脉硬化可能导致血管弹性下降和血压调节异常。由于动脉硬化的程度不同，躺着和坐着时的血压差异也可能较大。这种情况需要定期进行心血管检查，并采取相应的治疗措施。
主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣是心脏的重要结构之一，其主要功能是控制血液流动。如果主动脉瓣关闭不全，可能导致血液在心脏收缩时从主动脉瓣流出减少，从而影响血压。这种情况需要及时就医并进行心脏超声等检查以确诊和治疗。
以上情况仅作参考，对于明显的血压差异情况，建议及时咨询医生进行专业诊断和处理。
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