结核胸膜炎为什么治疗两个月还有胸水

结核胸膜炎治疗两个月还有胸水的原因可能有以下几点：

1、结核杆菌活动：结核胸膜炎是由结核杆菌感染引发的炎症性疾病，如果治疗不及时或治疗不当，结核杆菌活动较为剧烈，可能导致炎症持续存在，刺激胸膜组织产生大量胸水。即使经过两个月的治疗，仍然可能出现胸水。

2、耐药菌株感染：如果结核杆菌出现耐药菌株，会导致治疗效果减弱，病情持续进展，胸水增多。这种情况下，需要调整治疗方案，进行痰液培养和药敏试验，选择敏感的抗结核药物。

3、合并其他病原菌感染：在结核胸膜炎的发病过程中，可能合并其他病原菌感染，如细菌感染等。这些感染会加重炎症，导致胸水增多。治疗方法需要综合考虑抗结核和抗感染治疗。

4、治疗不当或不彻底：如果治疗时间不足、药物剂量不足或药物使用不当等，可能导致炎症没有完全控制，胸水持续存在。这需要医生根据患者的具体情况调整治疗方案，确保治疗彻底。

针对上述情况，患者应该与医生密切沟通，进行详细的检查以明确原因。同时，遵循医生的指导，按时服药，注意休息和营养摄入，提高自身免疫力，有助于病情的恢复。总之，结核胸膜炎的治疗是一个长期且复杂的过程，需要患者和医生共同努力。