脱肛的原因和治疗

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精选回答

王延磊 副主任医师 结直肠肛门外科

山东大学齐鲁医院三甲

脱肛一般是指直肠脱垂,原因有多种,治疗应根据患者年龄、病情严重程度而有所不同。

一、原因:

直肠脱垂的原因包括解剖因素、腹压增加和其他因素。解剖因素如肛管直肠和盆底组织的松弛薄弱,以及周围组织固定直肠的支持力不足。腹压增加可能与持续腹压增加、肝硬化腹水等病症导致腹部压力持续性升高等有关。另外,年老体弱、营养不良等因素也可能导致固定直肠的支持结构薄弱。其他因素如内痔反复脱出或便秘导致的长时间蹲位也可能引起直肠脱垂。

二、治疗:

针对直肠脱垂的治疗方式主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括调整饮食和排便习惯,保持局部清洁,减少感染和炎症的发生。手术治疗包括直肠悬吊固定术等,应根据患者的具体情况选择适合的手术方式。此外,中医治疗如针灸治疗也被一些患者报道对缓解症状有一定效果。在治疗过程中,医生会根据患者的年龄和病情严重程度选择合适的治疗方式。例如,婴儿期的直肠脱垂主要以非手术治疗为主,而成人不完全性直肠脱垂则以改善局部症状为主。如果病情严重且持续时间较长,可能需要考虑手术治疗。因此,治疗方法应根据患者的具体情况进行个体化的选择。

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