大便拉出血主要原因有哪些

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胡军红主任医师肛肠科

郑州大学第一附属医院三甲

大便拉出血即通常所说的便血，这种情况可能有多种原因。下面列举了一些主要原因：

1、痔疮：尤其是内痔，是大便出血的常见原因之一。由于排便时粪便与痔疮处的静脉摩擦使血管破裂出血，或者是排便时用力过大引起血管内压力升高，导致血管破裂出血。

2、肛裂：由于便秘或粪便干燥，造成肛周皮肤黏膜的撕裂，会引起出血和肛门处疼痛。这种出血量相对较小，通常以厕纸带血或少量滴血为主。

3、溃疡性结肠炎：炎症严重时会导致黏膜出血和糜烂，引发大便带血。这种出血通常与大便混合，并伴有黏液和腹痛症状。

4、直肠癌或直肠息肉：直肠癌和直肠息肉在生长到一定程度时，都可能引发出血症状。这些病变通常以无痛性、间歇性、便中带血为主。随着病情的进展，出血量可能会增加。因此，一旦出现便血症状，建议及时进行相关检查以排除恶性疾病的可能性。

除了上述原因，其他疾病如白血病、再生障碍性贫血等血液疾病也会引起便血。因此，如果出现大便出血的症状，建议及时就医检查以确定具体原因。医生会根据具体情况进行诊断和治疗建议。

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