血小板七十四应该如何用药
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顾斌 副主任医师 血液内科
苏州大学附属第一医院三甲
血小板正常参考范围为（100~300）×10^9/L，而血小板74×10^9/L低于正常范围，提示机体存在血小板降低的情况。对于这种情况，首先需要明确血小板降低的原因，然后针对性地进行治疗和用药。
如果是由于感染引发的血小板降低，需要在医生指导下使用抗感染药物。例如，细菌感染可使用抗生素类药物如阿莫西林和美洛西林等；病毒感染可使用抗病毒的药物如利巴韦林和阿昔洛韦等。当感染得到控制后，血小板数量可能会逐渐恢复。
如果血小板降低是由血液系统本身的疾病引起的，比如免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等，可能需要使用升血小板的药物进行治疗。常用的口服药物有利可君片、咖啡酸片等。同时，还可以考虑使用重组人血小板生成素注射液等，这些药物可以有效地刺激骨髓中巨核细胞的成熟和增殖分裂，从而提高血小板的数量。此外，还需要在医生指导下进行原发病的治疗。比如针对免疫性血小板减少症，可能需要使用糖皮质激素类药物进行治疗；针对再生障碍性贫血，可能需要使用免疫抑制剂或雄激素类药物进行治疗。
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