心肌缺血心电图有什么表现

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问题详情:心肌缺血心电图有什么表现?

精选回答

陈爱兰 主任医师 心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

心肌缺血在心电图上的表现主要包括ST-T改变,具体表现如下:

1、ST段压低或抬高:心肌缺血的患者可能会出现ST段压低,甚至可能出现ST段抬高的情况。如果持续时间短且缺血没有完全恢复时表现为ST段压低;反之则会出现抬高。此类患者需对时间监测进行研究评估并进行药物治疗和早期冠状动脉介入治疗。但必须指出的是并不是所有的ST-T改变都是心肌缺血引起的,部分心肌缺血患者心电图可能表现不明显。因此不能仅凭心电图诊断心肌缺血,还需要结合患者的临床症状和体征进行诊断。

2、T波倒置:心肌缺血患者可能出现T波倒置的情况,此时应结合患者的临床症状进一步判断是否为病理性情况。此外,如果倒置的T波没有对称性发生改变或者相邻部位不会出现固定形态等可能也和心肌缺血无关。急性心肌梗死引起的变化则为重点关注。例如一些老年男性发生轻微变化并不显著的症状并不等同于心肌梗死所引起的心电图改变现象,但是需要注意的是心电图检查结果应结合其他指标进行分析,以确保准确诊断病情。此外,还需结合心脏超声检查和心肌酶谱测定等方法辅助诊断心肌是否存在缺血状态及了解患者可能的危险分层等因素,以及患者的发病状态和预后反应等指标做出更全面的诊断和治疗方案。因此,对于心肌缺血的诊断和治疗需要综合考虑多方面因素,心电图只是其中的一个辅助手段。

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