心肌梗死心电图特点
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精选回答
我要回答陈爱兰 主任医师 心血管内科
广州医科大学附属第一医院三甲
心肌梗死的心电图特点主要包括以下几个方面:
1、典型表现:在面向梗死区的导联上出现宽而深的Q波,称为病理性Q波。在梗死的超急性期阶段,可能仅表现为一过性的T波改变,表现为高大的T波,数日后转为正常。随着时间的推移,逐渐出现ST段弓背向上抬高,呈动态性改变。随后ST段逐渐回落,随后可能出现病理性Q波。如果缺血发生较晚或程度较轻,可能会出现动态性的缺血性改变等,导致病理性Q波和持续缺血性改变同时存在的特点。这些变化反映了心肌梗死的典型病理过程。
2、动态性变化:在病程发展过程中可出现演变阶段中的持续性特征。ST段可在一定时期从深变浅并返回基线水平,但缺血性改变可能持续存在。病理性Q波一旦形成,通常持续存在数月或数年不变。此外,还可能出现异常Q波或原有Q波加深的情况。这些演变与冠状动脉循环变化、心室的复极次序和瘢痕修复有关。因此,心电图的动态性变化是心肌梗死的一个重要特征。
总的来说,心肌梗死的心电图特点是多样的、复杂的和动态的演变过程。建议在疑似心肌梗死的条件下,尽快进行专业的医疗诊断和治疗。
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