荨麻疹的种类及用药

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问题详情：荨麻疹的种类及用药？

张键副主任医师皮肤性病科

西安交通大学第一附属医院三甲

荨麻疹主要分为以下种类：

1、急性荨麻疹：起病较急，主要表现为皮肤瘙痒，大小不等的红色或苍白色的风团，可较快融合成片。病因较为多样，部分患者出现数小时后可自行消退。治疗上主要以对症治疗为主，包括口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等，也可外用炉甘石洗剂止痒。严重者可考虑使用糖皮质激素如醋酸泼尼松等。

2、慢性荨麻疹：风团反复出现，病程超过六周以上。治疗时除了对症治疗外，还需要积极寻找致病因素并清除原因。常用药物包括雷尼替丁、西咪替丁等抗组胺药物联合维生素C进行治疗。对于顽固的慢性荨麻疹患者可考虑使用免疫抑制剂如环孢素等。

3、物理性荨麻疹：包括日光性荨麻疹、压力性荨麻疹等类型。治疗时除了对症治疗外，还需要避免诱发因素刺激，减少复发概率。比如压力性荨麻疹患者需要避免诱发因素如压力、剧烈运动等。药物治疗与急性荨麻疹类似。

此外，还有特殊类型的荨麻疹如接触性荨麻疹、水源性荨麻疹等，需要根据具体情况进行针对性的治疗。建议患者在医生的指导下用药，以免发生不良反应。对于存在感染的患者，还需要抗感染治疗。同时，避免食用辛辣刺激性食物和饮酒等可能加重病情的行为。

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