肾动脉狭窄所致高血压有何特点

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问题详情：肾动脉狭窄所致高血压有何特点？

付勇南副主任医师心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

肾动脉狭窄所致的高血压具有其独特的特点，主要表现在以下几个方面：

1、急进性高血压：这是肾动脉狭窄引起高血压最显著的特征。由于肾动脉狭窄，肾脏的血流灌注减少，可能导致肾脏缺血并引发肾脏分泌的某些激素增多，如肾素血管紧张素系统，从而导致血压急剧升高。这种高血压往往进展迅速，对心脏、大脑和肾脏等重要器官造成损害的风险较高。

2、舒张压增高显著：主要表现为舒张压明显升高且不易控制。当患者的血压急剧升高时，患者可能会出现头痛、头晕、视物模糊等症状。随着病情的进展，患者可能会出现胸闷、气短等症状。此外，患者的血压对药物的治疗效果可能不佳，需要多种药物联合治疗。

3、对药物反应不佳：对于肾动脉狭窄引起的高血压，患者可能会发现常规降压药物效果不佳，血压仍然持续升高。这是因为在肾动脉狭窄的情况下，肾实质缺血会导致肾分泌大量肾素，导致血压升高并难以控制。因此，在药物治疗效果不佳的情况下，需要考虑手术治疗。

总体而言，肾动脉狭窄导致的高血压特点包括急剧进展、舒张压增高显著以及药物控制困难。建议患者密切关注自身的症状变化并及时就医诊断，并在医生的指导下进行适当的治疗。

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