耳石症如何检查和确认
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王启威 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
耳石症的检查和确认主要通过以下几个方面进行：
1、病史采集和临床表现：耳石症的主要症状包括翻身、起身或头动时出现的短暂眩晕发作，伴有眼球震颤。因此，医生会在询问患者是否存在此类症状的基础上，进行病史采集。
2、位置试验：这是确诊耳石症的关键检查，包括Dix-Hallpike变位试验和Roll试验等。在试验过程中，医生通过改变患者的头部位置，观察眼球震颤的方向，从而确定是否存在耳石症及其耳石的具体部位。
3、前庭功能检查：包括冷热试验和旋转试验等，这些检查有助于进一步评估前庭功能是否正常。
4、影像学检查：对于不典型或复杂性病例，可能需要通过影像学进行检查，如CT或磁共振检查，以确定是否存在其他原因引起的眩晕。然而，单纯的耳石症通常无需进行影像学检查。
综上，一旦患者出现典型的眩晕症状，应尽早前往专业的耳鼻喉科门诊进行检查。通过专业医生的位置试验和前庭功能检查，大多数耳石症可以在短时间内得到确诊。治疗方法主要为耳石复位，并在必要时使用改善微循环的药物辅助治疗。
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