代谢性酸中毒的原因

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精选回答

刘东晖 副主任医师 内分泌科

福建医科大学附属第一医院三甲

代谢性酸中毒的原因有多种,主要包括酸性物质产生过多和/或HCO3-丢失过多。以下是详细的代谢性酸中毒的主要原因:

1、固定酸生成过多。这通常发生在疾病过程中,如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等,这些疾病会导致体内酸性物质的积聚。另外,休克、感染等应激状态下,体内乳酸的堆积也可能引发代谢性酸中毒。此外,一些药物如水杨酸类药物的大量使用也可能导致体内酸性物质的增加。

2、HCO3丢失过多也是代谢性酸中毒的主要原因之一。肠胃疾病可能导致严重的呕吐或长期使用利尿剂等,导致大量的HCO3从消化道或肾脏流失。此外,脓毒症、急性胰腺炎和某些肾脏疾病也可能导致HCO3的流失。某些类型的肾衰竭或肾小管HCO3的重吸收能力出现障碍也可能引发代谢性酸中毒。另外,一些先天性的肾小管HCO3的重吸收不良也与此类情况有关。高温工作环境过度排汗,或者使用某些利尿药物也可以引发代谢性酸中毒。

总的来说,代谢性酸中毒的原因多种多样,涉及体内酸性物质的产生过多和HCO3的丢失过多等多个方面。如果出现相关症状或怀疑自己有代谢性酸中毒的可能,建议立即前往正规医院进行诊断和治疗。

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