便血会是怎么回事
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戴胜 副主任医师 肛肠外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
便血可能与多种原因有关，常见的原因包括：
1、痔疮：尤其是内痔，患者排便时粪便与痔疮处的静脉血管破裂产生摩擦而致出血。严重的痔疮患者可能还有肛周突出物以减轻不适和出血的症状。
2、肛裂：慢性便秘和反复腹泻可刺激肛周导致肛管黏膜撕裂产生肛裂，会有排便时出血及疼痛感。陈旧性肛裂还会伴有肛门瘙痒的症状。肛裂患者排便时粪便与撕裂的肛周黏膜接触，引发出血。
3、肛周脓肿或肛瘘：伴随肛周脓肿、肛瘘等肛周疾病的患者，排便时粪便与脓肿、瘘管产生摩擦刺激并造成出血症状。除此之外，还包括细菌性肠炎和细菌性痢疾等疾病导致的直肠黏膜破裂出血，溃疡性结肠炎导致的直肠充血、水肿及糜烂等状况引起的出血等。部分严重疾病也可能导致便血，如直肠癌和结肠癌等恶性肿瘤造成的局部血管破裂引发的出血症状。对于老年人来说，血管性因素导致的便血也较为常见。
如果出现便血症状，建议及时就医以确定具体原因并接受适当的治疗。医生会根据症状和可能的病因进行必要的检查，如直肠指检、内镜检查等，以便作出准确的诊断和制定合适的治疗计划。
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