人工关节置换术的适应症
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问题详情：人工关节置换术的适应症？
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徐振华 主任医师 骨科
武汉大学中南医院三甲
人工关节置换术主要用于治疗关节炎等严重关节疾病。其适应症主要包括：
1、退行性骨关节病，常见于老年骨性关节炎患者，存在关节破坏和疼痛等症状，经保守治疗无效或加重时，可考虑人工关节置换。
2、创伤性关节炎，关节破坏较重且存在疼痛、活动受限等情况的患者可考虑进行人工关节置换手术。
3、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等长期侵蚀关节导致的关节破坏和功能障碍，严重影响患者生活质量。对于这些疾病晚期的关节损毁证据明确且伴有持续性疼痛、关节畸形、日常生活自理困难的患者，应考虑人工关节置换术。
4、某些特殊部位的关节病变如股骨颈骨折、股骨头坏死等也可以考虑人工关节置换术。特别是老年人股骨颈骨折保守治疗预后不佳时，可选择人工关节置换手术来提高生活质量。此外，有明显髋臼破坏的股骨颈骨折也应考虑人工关节置换术。而对于年龄较大且有股骨颈陈旧性骨折病史的患者，若疼痛无法缓解且严重影响生活质量时，也可选择人工关节置换术。
总的来说，人工关节置换术适用于各种原因导致的严重关节疾病或损伤患者，旨在恢复关节功能、缓解疼痛并改善患者生活质量。需要注意的是，手术适应症的确定需要结合患者的具体情况和医生的建议进行。
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