急性脊髓炎临床表现

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精选回答

侯炳辉 副主任医师 神经内科

青岛大学附属医院三甲

急性脊髓炎的临床表现主要包括以下几个方面:

1、运动障碍:表现为脊髓横贯性损害,损伤部位以下的肢体出现弛缓性瘫痪,肢体张力减退和腱反射减弱等症状。具体表现为肢体无力、走路不稳等。随着病情的发展,瘫痪逐渐加重,导致四肢出现不同程度的瘫痪症状。急性起病的高位脊髓炎可能在短期内出现吞噎困难和呼吸困难等严重的并发症。随着病情的缓解和恢复,肢体的功能逐渐恢复。完全恢复需要数周到数月的时间,但也可能留下后遗症。

2、感觉障碍:表现为损伤部位以下的肢体感觉缺失或减退,如麻木、疼痛等感觉异常表现。

3、自主神经功能障碍:主要表现为早期因累及交感神经引起直立性低血压症状。急性病变在颈胸段时出现双侧反射性交感神经异常的表现,比如胸背部放射性疼痛或持续低热等症状。对于更严重的患者,可能出现神经功能衰竭或急性应激反应。这种急性应激反应是患者在突然遭遇应激性事件时表现出的明显生理和心理反应,如心率加快、呼吸急促等。此外,急性脊髓炎患者还可能出现肺部感染等并发症。

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