代谢性酸中毒的原因

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问题详情:代谢性酸中毒的原因?

精选回答

胡钢英 主任医师 心血管内科

武汉大学人民医院三甲

代谢性酸中毒是体内酸碱平衡紊乱的一种类型,其主要原因可以分为以下三类:

1、固定酸生成过多或排出受限:固定酸主要来源于机体无氧代谢产生的乳酸和酮体等酸性物质。例如在休克或长时间昏迷时机体由于代谢活动减退导致的乳酸过多、肾衰竭或休克引发的强烈呼吸引起碳酸积聚等情况都可能导致固定酸的产生增多和排泄障碍,从而产生代谢性酸中毒。此外,糖尿病酮症酸中毒也是由于酮症时酸性酮体产生过多导致。

2、碱性物质丢失过多:胃液损失、肠道碱性物质流失(如肠瘘等)以及肾小管HCO3重吸收能力不足等情况可能导致碱性物质丢失过多,从而引起代谢性酸中毒。

3、细胞外液Cl-减少:这主要是由于幽门梗阻引起的剧烈呕吐导致大量胃液丧失,从而引起细胞外液Cl-减少和碳酸氢盐蓄积并引发代谢性酸中毒。值得注意的是,某些药物如氯化铵等也可能引发代谢性酸中毒。

以上原因仅供参考,具体症状和问题请及时咨询医生或专业人士的建议。每个人体质状况不同,如有身体不适请务必及时就医,以免发生不必要的危险。

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