子宫肌瘤多大需要手术

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问题详情：子宫肌瘤多大需要手术？

精选回答

孙黎黎 副主任医师 妇科

武汉大学中南医院三甲

子宫肌瘤是否需要手术并不仅仅取决于其大小，而是需要结合多个因素进行综合评估。一般来说，如果肌瘤的大小超过一定范围（如直径大于5cm），或者出现了明显的症状，如月经改变、压迫症状等，那么就需要考虑手术治疗。但即便肌瘤大小没有达到手术标准，如果存在以下情况，也可能需要考虑手术治疗：

1、肌瘤导致明显的不适症状，如严重的腹痛、腹胀等。

2、肌瘤生长迅速，不能排除恶变的可能。

3、肌瘤影响生育能力，导致不孕或反复流产。

另外，年龄也是一个考虑因素。对于年龄较大的患者，如果肌瘤引起了明显症状或者具有恶变的风险，即使在非绝经阶段也应该考虑手术治疗。相反，对于一些年龄较大且没有明显症状或恶变风险较小的患者，可以暂时不考虑手术。绝经后，随着激素的变化，肌瘤往往会逐渐缩小或消退。如果恶变可能性不大并且绝经状态良好，无需过度担忧手术的问题。具体应根据医生建议确定手术必要性并制定合适的方案。需要注意的是每个患者的具体情况不同，因此在决定是否需要手术时，最好与医生充分沟通并根据具体情况制定个性化的治疗方案。

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