肾性高血压最常见的原因是什么
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付勇南 副主任医师 心血管内科
南昌大学第一附属医院三甲
肾性高血压最常见的原因主要包括肾实质病变和肾动脉狭窄两个方面。
肾实质病变主要是由肾实质疾病引起的肾功能受损，可能导致肾脏对体液中的电解质和代谢废物的调节能力下降，从而引发高血压。这类疾病包括但不限于急性肾炎、慢性肾炎等肾小球肾炎，以及肾结核、肾病综合征等肾脏疾病。除此之外，肾功能受损还会影响机体的电解质平衡以及神经激素分泌调控水平等生理反应过程，进一步加重高血压症状。
肾动脉狭窄则是由于肾动脉狭窄可能导致肾血管和实质性血液供应异常，刺激交感神经系统引起全身血管改变导致血压升高。此外，长期未得到控制的恶性高血压还可能引起肾脏病变。此外，动脉炎症性疾病也可能导致肾动脉狭窄和高血压的发生。肾动脉狭窄可能来源于遗传性或者是在一些易感因素（如高盐饮食）的作用下出现疾病相关反应现象。当存在全身血管活性物质反应、自身激素代谢失衡等问题时，也会引发继发性高血压。这类患者可能在青少年时期便存在肾血管痉挛等情况。总体来说，大多数肾性高血压患者的发病年龄可能相对较早。
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