脊髓血管畸形主要病理类型
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钱聪 副主任医师 神经外科
浙江大学医学院附属第二医院三甲
脊髓血管畸形的病理类型主要包括以下几种：
1、脊髓动静脉畸形：这是最常见的脊髓血管畸形类型，由一团扩张的薄壁血管组成，其间缺乏毛细血管，常伴随供血动脉和引流静脉异常。根据血管团部位可分为髓内型、髓外硬膜内型和硬膜外型。患者可能出现疼痛、运动障碍等症状。这种畸形可能长期无症状，但在某些情况下如外伤或剧烈运动等可能突然加重症状。治疗方法包括血管内介入治疗等。
2、脊髓血管瘤：可分为海绵状血管瘤、硬脑膜下动静脉瘤及罕见的特殊血管性畸形类型。如没有外伤及情绪激动等因素，可以长时间保持稳定而不恶化，最终仍然会逐渐产生不可逆性的症状和损害脊髓功能障碍症状及出现血性脑脊液和硬脊膜刺激等表现。其主要由正常染色质表型和分离的纤维和微小血道以及空腔组成，可能伴有血栓形成和钙化灶。对于无症状的脊髓血管瘤患者，一般无需特殊治疗，只需注意避免剧烈运动等诱发因素即可。而对于有症状的患者，则需要根据具体情况采取相应的治疗措施。
综上所述，脊髓血管畸形的病理类型多样且复杂，治疗应根据具体的病理类型和患者的症状进行个体化的治疗方案选择。如有疑虑或出现相关症状，请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
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