高血压危象的临床表现
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精选回答
我要回答胡钢英 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院三甲
高血压危象的临床表现主要包括:
1、血压显著升高,收缩压通常超过180mmHg或舒张压超过120mmHg。患者可能出现突发头痛、眩晕等症状。部分患者会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。眼底检查会发现眼底动脉血管出现明显的痉挛、狭窄以及水肿等症状。此外,心脏、脑血管、肾脏等全身多处细小动脉也会发生痉挛。这些症状和体征都会随血压下降而逐渐缓解。
2、高血压危象时,患者可能会出现剧烈头痛、恶心甚至呕吐的症状,这些症状可能是由于高血压导致的颅内压升高引起的。另外,由于交感神经兴奋引起心肌收缩力增强,心脏传导速度加快,心率增快明显,部分患者还可能出现心慌不适的症状。如果高血压引起肾脏缺血或肾功能受损,可能会出现尿比重下降或尿液中的蛋白含量增加的情况。当高血压累及到脑血管的痉挛发作时,还会出现偏瘫甚至意识丧失的症状。主动脉夹层破裂的高血压急症患者则可能引发撕裂样剧痛并出现神志不清等表现。心功能急剧丧失会伴随心肌梗塞等症状出现。若血压持续升高未得到控制,还可能引发高血压脑病或急性肾衰竭等并发症。因此,一旦出现上述症状应立即就医。
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