糖尿病酮症酸中毒与高渗性昏迷鉴别
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问题详情:糖尿病酮症酸中毒与高渗性昏迷鉴别?
精选回答
我要回答余瑶 副主任医师 内分泌代谢科
南昌大学第一附属医院三甲
糖尿病酮症酸中毒(DKA)与高渗性昏迷(HHS)是糖尿病的两种严重并发症,它们之间存在一些区别,主要包括以下几个方面:
1、血糖水平:DKA的血糖通常超过16.7mmol/L,而HHS的血糖更高,通常超过33.3mmol/L。这是两者间最明显的区别。
2、血浆渗透压:DKA患者的血浆渗透压通常为正常或轻度升高,而HHS患者的血浆渗透压显著升高。
3、症状表现:DKA患者可能出现食欲减退、恶心呕吐等症状,呼吸变得深快,并带有酮味。而HHS的患者可能出现精神萎靡、昏迷等意识障碍的症状。到了晚期,两者都可能出现脱水的症状。
4、治疗方法:DKA一般需要补充胰岛素和足够的液体以控制血糖和酮体水平,并纠正电解质失衡。而HHS则需要迅速补充胰岛素以降低血糖和纠正渗透压,同时也需要补液治疗以防止脱水休克。
总的来说,虽然DKA和HHS都是糖尿病的严重并发症,但它们在很多方面存在显著的不同。对患者进行鉴别和适当的急救处理至关重要。如果需要进一步了解和鉴别这两种并发症,建议咨询医生获取专业建议。如有紧急情况,应立即寻求医疗救助。
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