硝酸酯类治疗心绞痛的机制是什么

577次浏览・8月前
问题详情：硝酸酯类治疗心绞痛的机制是什么？

精选回答

陈爱兰 主任医师 心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

硝酸酯类药物是治疗心绞痛的重要药物之一，其作用机制主要包括以下几个方面：

1、释放一氧化氮：硝酸酯类药物可以在体内代谢为一氧化氮（NO）。NO具有舒张血管平滑肌的特性，从而起到扩张血管的作用。这种作用尤其在较大的血管中更为显著，如冠状动脉等。通过扩张冠状动脉，增加冠脉血流，可以改善心肌供血和供氧，进而缓解心绞痛的症状。

2、降低心脏前后负荷：由于硝酸酯类药物具有扩张小静脉和微静脉的功能，可使回心血量减少，降低心脏前负荷（即心脏收缩时遇到的阻力）。同时，药物导致的血管扩张还能减轻心脏后负荷（心脏收缩后所面对的血管阻力）。这有助于减轻心脏负担，降低心肌耗氧量，进一步缓解心绞痛症状。此外，还能有效避免和减少各种因素如情绪变化导致的突发的心脏负担增加而出现的不适感。特别是在经过快速活动时应用这种药物可以提前阻止或避免心绞痛的发生。值得注意的是，硝酸酯类药物对于劳累诱发的心绞痛具有显著的疗效。但长期服用此类药物可能会产生耐药性，因此在选择治疗药物时需要根据患者的具体情况和医生的建议进行个体化治疗。此外，该药物在服用时还应注意与其他药物的相互作用和潜在的不良反应。如有任何疑虑或不适，请及时咨询医生或药师的建议。

本内容由专业医师审核・著作权归作者所有

相关问题