颈动脉剥离手术弊端
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问题详情:颈动脉剥离手术弊端?
精选回答
我要回答王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
颈动脉剥离手术主要是针对颈动脉狭窄或堵塞的情况进行治疗的方法。然而,虽然手术能取得一定效果,但颈动脉剥离手术也存在一些弊端,具体如下:
1、手术并发症风险较高:如颈内动脉夹层血肿或颅内血管痉挛的风险较大。同时可能出现过度灌注综合征,导致颅内压力过高,引发脑水肿等症状。
2、术后再狭窄问题:颈动脉剥离手术后的复发率较高,尤其是术后未进行正规药物治疗的患者。若患者不注意预防和治疗,可能在几年后出现颈动脉的再狭窄。部分糖尿病患者若存在内皮的狭窄,可能会出现反复的狭窄病变,需特别注意防范。另外,虽然随着医学进步及技术的发展,部分器械和材料如人工血管的应用逐渐减少复发概率,但手术后患者仍面临长期复发风险。对于老年动脉硬化患者来说,单纯的颈动脉剥离手术难以达到长期的良好效果。尽管临床上可以通过药物涂层球囊扩张术等方法降低再狭窄的风险,但术后的长期效果仍难以保证。因此,对于老年患者来说,需要综合考虑手术风险和治疗效果。
因此,在考虑颈动脉剥离手术前,患者应充分了解手术的风险和可能的弊端,并在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。此外,术后的康复和护理也是非常重要的环节,患者需严格按照医生的建议进行药物和生活习惯的调整,以降低再狭窄的风险。
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