子宫肌瘤该不该做手术

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问题详情:子宫肌瘤该不该做手术?

精选回答

张祖娟 副主任医师 妇科

浙江大学医学院附属妇产科医院三甲

子宫肌瘤是否需要进行手术取决于多种因素,包括肌瘤的大小、位置、症状以及对生育的影响等。以下是具体的决策因素和建议:

1、肌瘤大小和位置:如果肌瘤较小且位于子宫壁,通常不会对子宫或周围器官造成压迫,也不会引起严重的并发症,因此可能不需要手术治疗。但如果肌瘤较大或者位置特殊(如粘膜下肌瘤),可能会对子宫腔造成压迫或影响月经,可能需要手术治疗。

2、症状严重程度:如果子宫肌瘤导致严重的月经失调、盆腔疼痛、压迫感等症状,或者出现大量出血导致贫血,那么可能需要进行手术治疗。

3、生育考虑:如果子宫肌瘤影响生育能力或对妊娠造成风险(如肌瘤在子宫壁内生长影响胚胎着床),那么可能需要手术治疗。但对于希望保留生育能力的患者,手术选择需谨慎,因为某些手术可能会影响生育能力。

4、年龄和健康状况:对于年龄较大且接近退休年龄的患者,如果子宫肌瘤没有明显症状或风险,可以选择不进行手术,因为肌瘤在绝经后可能会自行消退。但如果是年轻患者,可能会更倾向于手术治疗以避免肌瘤对生育的影响。同时,患者的整体健康状况也会影响手术决策。

总之,是否对子宫肌瘤进行手术需要根据具体情况而定。建议患者与医生进行详细的沟通,了解所有可能的治疗选项和风险,然后共同决定最佳治疗方案。

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