昏迷患者如何插胃管
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问题详情：昏迷患者如何插胃管？
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王炼 副主任医师 全科医学科
中南大学湘雅三医院三甲
昏迷患者的插胃管步骤如下：
1、准备用物：准备插胃管所需的物品，包括胃管、无菌手套、注射器、无菌纱布等。确保所有物品都经过严格消毒，并确保在有效期内。
2、确定体位：使昏迷患者的身体处于平卧位状态，头部向后仰，将患者的头偏向一侧，这样可以防止分泌物流入气管内。同时，清理患者口腔内的异物和分泌物。
3、湿润胃管：使用注射器注入少量清水，对胃管进行湿润和冲洗。
4、插入胃管：先测量患者的鼻至剑突的距离，做好标记。松开固定胶布，用无菌手套包裹左手，右手持镊子夹住胃管使其自然弯曲。用纱布包裹住患者鼻孔周围的皮肤，从鼻孔处轻轻插入胃管。插入过程中要密切关注患者的呼吸和表情，如出现呼吸困难或刺激性呛咳应立即拔管。当插入到预定长度后，用胶布固定胃管于鼻翼处。检查胃管是否在胃内，可以用注射器抽吸或注入空气观察是否有反应。
5、固定与观察：用胶布妥善固定胃管，注意观察胃管的通畅性和患者的反应。定期更换胃管，每次鼻饲后都要及时清理口腔和鼻腔分泌物。
以上步骤仅供参考，实际操作前请咨询专业医护人员，昏迷患者插胃管需谨慎操作并确保安全。
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