红斑狼疮性肾炎的主要表现有哪些

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精选回答

张婷 副主任医师 风湿免疫科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)的肾脏损害表现,其临床表现可以涉及多个方面。主要的临床表现包括:

1、肾炎表现:可能会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。随着病情的进展,可能会出现肾功能损害,表现为血肌酐升高。部分患者还可能发生急性肾衰竭,甚至出现尿毒症等严重情况。

2、其他系统表现:由于红斑狼疮是一种全身性疾病,除了肾脏损害外,还可能涉及其他系统。常见的表现包括面部蝶形红斑、关节肿痛、发热、口腔溃疡、脱发等。此外,也可能出现肺脏受累,如肺间质病变等。病情严重时,可能还会出现急性脑血管病变和心脏受累等表现。

红斑狼疮性肾炎的治疗主要包括使用糖皮质激素联合免疫抑制剂,如环磷酰胺、霉酚酸酯等。对于大量蛋白尿和低蛋白血症的患者,可能还需要使用血管紧张素转化酶抑制剂或雷公藤多苷片来降血压和减少尿蛋白。在治疗过程中,应根据患者的具体病情进行个体化治疗方案的制定。同时,注意避免感染、劳累和阳光的暴晒等诱发因素。

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