直肠癌术后吻合口漏怎么办

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问题详情：直肠癌术后吻合口漏怎么办？

黄程辉副主任医师肿瘤科

中南大学湘雅三医院三甲

直肠癌术后吻合口瘘的处理通常需要根据瘘口的具体情况、患者的整体状况以及医生的建议来制定治疗方案。以下是常见的处理方法：

1、保守治疗：对于轻微的吻合口瘘，有可能通过禁食、减压和营养支持等非手术治疗方式来促进瘘口的愈合。在此过程中，需要保证瘘口的引流通畅，避免继发感染。

2、手术治疗：如果吻合口瘘的情况比较严重，可能需要再次手术来修复瘘口。手术的方式取决于瘘口的大小和位置，有时可能需要进行肠造口术以避开吻合口，待愈合后再进行还纳。

3、局部处理：如瘘口较大且引流不畅，可在超声引导下进行穿刺引流，确保瘘口的清洁和引流通畅。同时，局部应用生长抑素等有助于减少瘘口的渗液。

4、全身治疗：针对患者的身体状况，可能需要采取营养支持、补液等措施来确保患者的营养状况和体能状况良好，有助于瘘口的愈合。同时，需要应用抗生素来预防和治疗感染。

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