风湿性心脏病的换瓣原则是什么

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问题详情：风湿性心脏病的换瓣原则是什么？

精选回答

张婷 副主任医师 风湿免疫科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

风湿性心脏病的换瓣原则主要包括以下几点：

1、心脏瓣膜置换要根据瓣膜病变的程度及病情发展的程度来决定是否手术及手术时机。一般来说，无症状的单纯性二尖瓣狭窄不需要手术治疗，只需密切观察和定期随访。轻度二尖瓣关闭不全的患者也不需要手术，只有在出现反流加重、左室功能降低或代偿性心脏扩大时才考虑手术治疗。如果病人处于疾病早期阶段，症状较轻，瓣膜损伤较轻，可进行内科保守治疗，以改善心脏功能。但当病情恶化时，内科治疗可能无法有效缓解症状，此时应考虑手术治疗。

2、对于中重度狭窄患者来说，人工瓣膜置换术是主要的治疗方法。在手术前，医生会评估患者的具体情况，如患者的年龄、心脏功能状况等，选择适合的瓣膜类型和手术时机。人工瓣膜置换后患者的生活质量将得到明显改善。因此，应严格遵守换瓣原则进行手术操作。对于手术的选择时机，需要由医生根据患者的具体情况和医学指南进行判断。总之，风湿性心脏病的换瓣原则是基于患者病情严重程度和瓣膜损伤程度来决定的。治疗的目标是改善患者的生活质量并延长寿命。如有疑虑或症状加重，请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

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