为什么大便时有鲜血往下滴
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王延磊 副主任医师 结直肠肛门外科
山东大学齐鲁医院三甲
大便时有鲜血往下滴，可能是由以下几种原因导致的：
1、痔疮：尤其是内痔，是由肛管上端的肛垫充血、水肿和隆起引起的。在排便过程中，由于粪便与痔疮间的摩擦，可能会导致痔疮破裂，进而出血。这种出血通常为鲜红色，并可能呈现滴状。
2、肛裂：这是肛管组织表面形成的纵形小溃疡，由于排便时肛门的扩张，可能导致溃疡部位撕裂，进而引发出血。这种出血通常伴随着剧烈的疼痛感。
3、肛周脓肿和肛瘘：这些疾病可能导致肛周组织的炎症和感染，从而在排便时引发出血和疼痛。
4、直肠息肉：息肉组织较为脆弱，在排便时的摩擦可能会导致其破裂出血。
5、肛周湿疹：由于肛周皮肤受到细菌或过敏原的刺激，可能会出现炎症反应和瘙痒，严重者可能出现糜烂和水疱，进而在排便时破裂出血。此外还可能伴有其他肛周不适症状。
除了上述原因外，直肠肿瘤或结肠肿瘤也可能导致大便时出血。这些疾病的症状可能更为复杂，包括腹痛、排便习惯改变等。如果出现这些症状，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。总之，大便时出现鲜血滴下是一个需要重视的症状，建议及时就医以确定原因并进行相应的治疗。
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