房颤心电图的特征
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胡钢英 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院三甲
房颤心电图的特征主要包括以下几个方面：
P波消失：由于心房失去正常的节律，心电图上原本正常的P波形态会消失，呈现为小而不规则的基线波动。这是房颤最明显的特征之一。
出现锯齿状扑动波：在心电图上，会观察到一种特殊的波形，即呈锯齿状的扑动波，这是异常波动的一种表现。这种扑动波的频率一般较快，而且形态各异，反映了心房的无序活动状态。其中，频率指每分钟心房颤动的次数，它通常超过正常的窦性心律频率。值得注意的是，随着房颤的严重程度增加，频率也会逐渐加快。根据频率的不同，可以将房颤分为不同类型，如轻度房颤、重度房颤等。同时，锯齿状扑动波的振幅高低不同，反映心房自律性兴奋部位的电轴朝向不一以及多种兴奋性相互作用等机制造成的空间动态效应的变化情况。例如部分波形较高而整齐的心电图可能与左心房异位兴奋灶占优势有关。随着病程延长或转归恶化变化，可能观察到其他类型的心电图波形变化。这些变化反映了心房电活动的复杂性以及房颤患者病情的多样性。
综上所述，房颤心电图的特征包括P波消失、出现锯齿状扑动波等，同时伴随不同的心率变化和心电图波形变化。如需更多信息可以咨询专业医生获取更多解读和指导。
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