上下尿路感染的鉴别方式

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问题详情：上下尿路感染的鉴别方式？

精选回答

陈金虎 副主任医师 泌尿外科

安徽医科大学第一附属医院三甲

上下尿路感染的鉴别方式主要包括临床表现、实验室检查以及影像学检查。

1、临床表现：上尿路感染通常表现为腰痛、肾区叩击痛以及尿白细胞管型等，同时还会伴有发热症状。而下尿路感染则以尿频、尿急、尿痛等为主要表现，全身症状相对较轻。

2、实验室检查：通过血常规和尿常规检查，上尿路感染通常显示白细胞计数增多，尿培养呈阳性。而下尿路感染虽然也会有白细胞计数增加，但程度较轻。

3、影像学检查：通过超声检查或CT检查，可以观察到上尿路是否存在积水或扩张等症状，有助于鉴别上下尿路感染。

此外，尿液的排出途径也是鉴别上下尿路感染的一个方式。尿液从膀胱向上排出的路径若发生感染，通常属于上尿路感染；若从肾盂开始下行进入膀胱的感染则为下尿路感染。这是因为在尿液排出过程中，尿路结构分为上下两部分，且肾是产生尿液的源头。所以基于尿液的排出路径也可以判断感染部位。不过这种方式需要专业医生根据具体情况进行判断。

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