颅内压增高病人出现哪些症状提示脑疝
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问题详情：颅内压增高病人出现哪些症状提示脑疝？
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徐春华 副主任医师 神经外科
南昌大学第一附属医院三甲
颅内压增高病人出现以下症状可能提示脑疝的发生：
1、剧烈头痛：脑疝发生时，颅内压升高会导致头部出现难以忍受的疼痛感。这种疼痛通常难以忍受，并可能伴随频繁的呕吐。
2、意识障碍：病人可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷的情况。意识障碍的严重程度与脑疝的严重程度呈正相关。随着脑疝的进展，意识障碍可能进一步恶化。
3、瞳孔变化：当脑疝发生时，病人可能出现瞳孔大小不等的情况。这种变化可能是由于动眼神经受到压迫或牵拉引起的。随着脑疝的进一步发展，患侧瞳孔可能散大，直接和间接对光反射减弱甚至消失。这种情况的出现可能意味着脑干受压进一步加重，预后不良。如果双侧瞳孔都散大且伴随意识障碍的进一步恶化，通常意味着病人处于濒死状态。
4、呼吸循环功能障碍：当颅内压增高到一定程度时，病人可能出现呼吸和循环功能障碍的表现，这可能与延髓或高位脑桥受损有关。一旦这些症状出现，意味着病人已经面临极度危险的情况，生命可能面临危险。在某些情况下，脑疝可能导致呼吸和心跳突然停止。
因此，对于颅内压增高病人来说，如果出现上述症状中的任何一种或多种症状同时出现，应高度警惕脑疝的发生，并及时就医进行诊断和治疗。
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