尿红细胞形态学检查可用于鉴别

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问题详情：尿红细胞形态学检查可用于鉴别？

杨凤娥主任医师血液科

福建医科大学附属协和医院三甲

尿红细胞形态学检查在临床中可用于鉴别多种情况，具有重要的诊断价值。具体来说，这种检查主要用于鉴别肾小球源性的血尿与非肾小球源性的血尿。

1、肾小球源性血尿：当尿红细胞形态学检查发现变形的红细胞占比超过一半时，通常表明血尿来源于肾小球。这些变形的红细胞可能是由于肾小球基底膜的断裂、红细胞通过裂缝时受到挤压，或受到电荷影响导致红细胞穿过肾小球时变形等因素引起的。这种情况常见于急性或慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎等肾脏疾病。

2、非肾小球源性血尿：相反，如果尿红细胞形态学检查显示正常形态的红细胞占比较多，则通常表明血尿来源于肾小球的外部结构。这种血尿可能由泌尿系统的炎症、结石或肿瘤等引起。常见的疾病包括泌尿系统感染、尿路结石等。

此外，通过尿红细胞形态学检查还可以间接了解疾病的预后和转归情况。例如，肾小球肾炎患者的红细胞形态变化程度可以反映疾病的严重程度和治疗效果。

总的来说，尿红细胞形态学检查对于鉴别肾小球源性与非肾小球源性血尿具有关键作用，并为相关疾病的诊断和治疗提供重要依据。在进行尿液检查时，患者和医生都应注意这一检查的价值和意义。如有需要，请及时就医进行进一步检查和治疗。

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