伤寒初期嗜酸性粒细胞减少原因
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问题详情：伤寒初期嗜酸性粒细胞减少原因？
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杨凤娥 主任医师 血液科
福建医科大学附属协和医院三甲
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，主要临床症状包括持续发热、表情淡漠、相对脉搏缓慢和消化道症状等。在伤寒初期，嗜酸性粒细胞减少的原因与伤寒的特殊病理生理变化有关。
嗜酸性粒细胞减少在伤寒的发病过程中具有普遍现象。嗜酸性粒细胞是血液中的一种粒细胞类型，通常参与免疫反应和寄生虫的清除过程。伤寒初期，机体处于免疫应答阶段，由于感染引发的炎症反应和机体免疫系统的激活，会导致血液成分发生变化。在应激状态下，体内糖皮质激素水平升高。糖皮质激素能够抑制骨髓中的嗜酸性粒细胞的生成，同时促进其在边流中的破坏。这种抑制作用直接导致了循环中的嗜酸性粒细胞数量的减少。因此，伤寒初期嗜酸性粒细胞减少的主要原因可以归结为感染引发的应激反应和糖皮质激素的释放。这种现象属于伤寒病程中的一般规律，同时也是机体对应激状态的一种适应性反应。此外需注意鉴别急性淋巴细胞白血病等其他疾病引起的嗜酸性粒细胞减少情况。随着伤寒病情的好转，嗜酸性粒细胞数量通常会逐渐恢复。
总的来说，伤寒初期嗜酸性粒细胞减少是多因素共同作用的结果，其中主要的原因为感染引发的应激反应和糖皮质激素的释放。
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