进行性血胸的诊断标准是什么
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邱源 副主任医师 胸外科
广州医科大学附属第一医院三甲
进行性血胸的诊断标准主要包括以下几个方面：
1、持续的胸腔积液引流，经过积极的对症治疗引流效果不明显的患者，例如在充分的胸腔闭式引流之后仍有持续性血液渗出且其排出速度未显著减慢的患者。尤其在血压波动变化，无法保持其平稳以及体内血红细胞、血红蛋白数值呈逐渐下降趋势的情况下。进行进一步的检查时胸腔闭式引流量可能发现患者在进行首次血胸清理后仍会出现较多积液渗出表现，后续清出液体颜色逐渐变淡但仍存在血液成分。此时应考虑存在进行性血胸的可能。
2、观察患者的临床表现，进行性血胸的患者可能会出现呼吸困难、血压下降等症状。这些症状的出现与胸腔内出血加重，压迫肺组织影响呼吸功能有关。如果这些症状持续存在并逐渐加重，应高度怀疑进行性血胸的可能。同时对于临床表现隐匿的患者也要保持警惕，如有疑似症状应及时进行检查并确诊。此外，对于休克指数（脉搏与血压的比值）大于或等于零的患者也应高度怀疑存在进行性血胸的可能。
总的来说，进行性血胸的诊断标准是持续的胸腔积液和可能的临床表现等指标的判断依据进行的诊断过程。诊断需要由专业医生根据具体情况进行判断，如确诊患有进行性血胸应及时进行治疗以免病情恶化。
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