胃穿孔有什么体征
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季锐 副主任医师 消化内科
山东大学齐鲁医院三甲
胃穿孔的体征主要包括以下几个方面：
1、腹部压痛和反跳痛：这是胃穿孔的常见体征之一。穿孔发生以后，肠管内容物会渗入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎的发生，表现为腹部明显的压痛和反跳痛。在进行体格检查时，还可观察到腹肌紧张的症状。
2、肠鸣音减弱或消失：由于胃穿孔导致的腹膜炎可使肠麻痹，肠蠕动减缓，使得肠鸣音出现减弱或消失的现象。此外，患者的腹部立位片检查通常可见膈下新月样游离气体影。
3、休克症状：如果胃穿孔症状进一步加重，患者可能会出现血压下降等休克症状。腹膜是负离子的回收场所之一，长期胃内容物进入腹腔引起慢性的酸碱失衡可引起患者的生命垂危表现。如果患者存在较严重的空腹穿孔病史并且长时间未被诊断出，那么出现腹部包块的可能性较大。这种情况的患者情况较差，往往伴随着出现晕厥或休克状态等严重表现。极少数患者还会突发消化道出血，继而迅速陷入昏迷状态。
如果出现以上体征或症状，应尽快就医并进行诊断和治疗。胃穿孔的治疗通常需要手术治疗来修复穿孔并处理并发症。早期发现和治疗可以避免病情恶化并减少并发症的风险。
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