心力衰竭的病理生理有哪些

378次浏览・4月前

问题详情：心力衰竭的病理生理有哪些？

胡钢英主任医师心血管内科

武汉大学人民医院三甲

心力衰竭的病理生理主要包括以下几个方面：

1、血流动力学异常：这是心力衰竭最直接的病理生理表现。心衰时，心脏收缩和舒张功能出现障碍，导致心脏排血量不足以维持正常的代谢需求，从而引起血流动力学改变。患者可能会出现呼吸急促、乏力、水肿等症状。

2、心肌结构和功能变化：心衰时，心肌细胞会出现坏死、凋亡等变化，导致心肌结构和功能发生改变。这会导致心肌的收缩和舒张功能下降，进一步加重血流动力学异常。

3、神经体液机制失衡：当心脏功能出现障碍时，体内的神经体液机制会失衡，如交感神经系统兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活等。这种失衡状态会使心肌细胞逐渐死亡和心肌发生纤维化，导致心肌硬化和心功能减退。此外，还可能导致外周血管阻力和循环血量发生变化，从而影响血压的稳定。

本内容由专业医师审核・著作权归作者所有