病毒性脑膜脑炎怎么治疗

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问题详情：病毒性脑膜脑炎怎么治疗？

龚燕锋主任医师全科医疗科

南昌大学第一附属医院三甲

病毒性脑膜脑炎的治疗主要包括支持治疗、对症治疗以及抗病毒治疗等。以下是具体的治疗方案：

1、支持治疗：患者需要卧床休息，保持室内环境安静，同时注意营养供给和水分补充，维持电解质平衡。对于昏迷或昏迷前期的患者，应特别注意保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物和呕吐物，防止窒息。对于呼吸衰竭的患者，可能需要使用人工呼吸机辅助呼吸。

2、对症治疗：对于头痛严重的患者，可以使用镇痛剂。对于脑水肿引起的颅内压增高，可以使用脱水剂。对于精神运动性兴奋的患者，可使用适量的抗精神病药物等。需要注意的是，激素（氢化可的松等）以及抗菌药物在有严重的细菌性感染时可配合使用。当确定病因后应尽早开始抗病毒药物治疗。

3、抗病毒治疗：抗病毒治疗是病毒性脑膜脑炎的关键治疗方式。针对不同类型的病毒，有不同的抗病毒药物可以选择。例如，疱疹病毒性脑膜炎可选用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗；艾滋病合并结核性脑膜炎需加用抗艾滋病毒药物如齐多夫定等。但抗病毒药物的选择需要根据患者的具体情况和医生的诊断来确定。

在治疗过程中，患者还需要注意饮食清淡，避免刺激性食物和药物，保持良好的生活习惯和心态等。此外，由于病毒性脑膜脑炎可能引发并发症，因此治疗过程中还需特别注意防治并发症的发生。

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