肠结核怎么确诊
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成镀 副主任医师 消化内科
武汉大学人民医院三甲
肠结核的确诊涉及多个方面的评估和检查，主要包括以下步骤：
1、临床表现：仔细观察患者的临床表现，如是否出现腹痛、腹部包块、腹泻或便秘等症状，以及是否有结核毒血症状如低热、盗汗等。肠结核患者通常会有长期的腹痛表现，疼痛部位多在腹部周围或右下腹。
2、实验室检查和微生物学检查：进行血常规、血沉等常规检查，观察是否存在炎症反应。此外，通过进行大便培养或大便结核杆菌检查，可以明确是否存在结核杆菌感染。
3、影像学检查：结合X线钡餐效果检查或结肠镜检查来观察肠道的病变情况。X线钡餐效果检查可以观察到肠结核的溃疡或肠腔变窄等征象，结肠镜可以直接观察到肠道内的病变情况并取活检。
4、病理检查：通过手术或结肠镜取溃疡部分进行病理检查，这是确诊肠结核的金标准。
综合上述步骤，医生会根据患者的临床表现、实验室检查结果、影像学检查和病理检查结果来做出综合判断，最终确诊是否为肠结核。如果确诊，患者需要及时接受抗结核治疗。
请注意，以上步骤需要在医生的指导下进行，确诊肠结核是一个相对复杂的过程，需要综合考虑多个方面的信息。
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