皮炎如何鉴别诊断

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问题详情：皮炎如何鉴别诊断？

王霞副主任医师皮肤科

广州医科大学附属第一医院三甲

皮炎的鉴别诊断主要包括区分不同类型和病因的皮肤病。以下是皮炎常见的鉴别诊断要点：

1、接触性皮炎：根据急性亚急性或慢性期的典型表现进行诊断，同时要找出可能的致敏原因。在诊断过程中，需要排除其他相似症状的疾病，如其他类型的皮炎、湿疹等。此外，进行皮肤试验或斑贴试验有助于确诊。

2、脂溢性皮炎：根据典型的皮疹表现进行诊断，如好发于头面等皮脂溢出部位的红斑性皮疹等。还需要注意与玫瑰糠疹、红斑狼疮等疾病进行鉴别。皮肤镜检查有助于诊断脂溢性皮炎，且早期可辅助鉴别诊断。

3、特应性皮炎：根据典型的临床表现和病史进行诊断，还需要排除其他疾病如湿疹等。基因检测有助于确诊特应性皮炎，且可以预测患者的过敏风险。此外，还需注意特应性皮炎与神经性皮炎的区别，前者多发生于婴幼儿和儿童时期，而后者好发于成年人。

在鉴别各种皮炎时，需要考虑其症状、病史以及体格检查等多个方面。如果难以鉴别，建议寻求专业皮肤科医生的帮助。医生会根据具体情况进行必要的检查和诊断，以确定具体的皮炎类型和病因。同时，医生也会根据诊断结果制定相应的治疗方案，以帮助患者缓解病情。总之，对于皮炎的鉴别诊断，需要在专业医生的指导下进行。

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