经尿道膀胱肿瘤电切术适应证有哪些

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问题详情：经尿道膀胱肿瘤电切术适应证有哪些？

精选回答

黄程辉 副主任医师 肿瘤科

中南大学湘雅三医院三甲

经尿道膀胱肿瘤电切术的适应证主要包括以下几点：

1、早期的膀胱肿瘤，特别是低级别、低分期的肿瘤，如Ta、T1期膀胱肿瘤。这类肿瘤主要位于膀胱黏膜表面，未侵犯到肌层。电切术可以通过尿道直达肿瘤所在位置，将其完整切除。尤其是对于年纪较大、无法耐受开放手术或麻醉风险较高的患者，此手术更为适用。但也要根据患者的身体状况进行综合评估。对于T2期膀胱癌患者是否进行电切手术存在争议，因为这一阶段的肿瘤可能存在浸润肌层的风险。

2、膀胱癌患者合并其他严重疾病时，如果无法耐受较大的手术或需要较长的手术时间，可以考虑采用经尿道膀胱肿瘤电切术的方式治疗。通过该方法将局部发生的癌瘤彻底去除干净。对要求较高的患者可以反复做这种手术而尽量减少手术治疗对于其他部位的损伤。同时也可用于二次手术，处理原位癌和局部癌的情况。

总的来说，经尿道膀胱肿瘤电切术适用于早期、低级别和低分期的膀胱肿瘤患者，而对于浸润肌层或进展期的肿瘤患者可能不适用或需要结合其他治疗方法进行综合考虑。此外，如果合并其他严重疾病且无法耐受较大手术的患者也可考虑采用此手术方法。

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