慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的

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问题详情：慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的？

精选回答

黄程辉 副主任医师 肿瘤科

中南大学湘雅三医院三甲

慢性胰腺炎和胰腺癌可以通过临床表现、实验室检查和影像学检查等多种方式进行鉴别。

1、临床表现：慢性胰腺炎常表现为反复发作的腹痛、腹胀、恶心等症状，通常与饮酒、饱食等诱因有关。而胰腺癌则常表现为持续性、加剧的腹痛，可能伴有黄疸、消瘦、乏力等全身症状。

2、实验室检查：慢性胰腺炎患者的血清淀粉酶和胰蛋白酶等胰酶水平可能会升高，但并非所有病例都是如此。胰腺癌患者的血清肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）和糖类抗原（CA）可能会有所升高。

3、影像学检查：通过腹部超声、CT或MRI等影像学检查，可以观察到胰腺的形态、大小以及有无占位性病变。慢性胰腺炎患者的胰腺可能会有钙化、萎缩或局部假性囊肿等表现。胰腺癌则可能表现为胰腺内的占位性病变，有时可观察到血管侵犯和邻近器官的受累。此外，胰腺的细针穿刺活检（FNA）对于两种疾病的鉴别也具有重要的诊断价值。

综上所述，慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别需要结合多种诊断方法，包括临床表现、实验室检查和影像学检查等。如果出现相关症状，建议及时就医，由专业医生进行诊断。另外，定期参加胰腺癌筛查也有助于早期发现和治疗胰腺癌。

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