儿童胡桃夹临床表现

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问题详情：儿童胡桃夹临床表现？

王艳军副主任医师儿科

武汉大学中南医院三甲

儿童胡桃夹综合征的临床表现主要包括两大类：一类是与肾静脉受压导致肾脏出血相关的表现，另一类则表现为全身症状。具体的临床表现包括：

1、血尿：这是最典型且最常见的症状。多数为无症状性血尿，少数可出现一过性肉眼血尿或蛋白尿。

2、蛋白尿：通常表现为轻度蛋白尿。但当胡桃夹现象缓解后，蛋白尿也会逐渐减轻甚至消失。

3、左侧腰酸和腹痛：疼痛性质多为胀痛或钝痛，程度较轻。其原因可能与肾蒂处血管扭曲或压迫较严重，肾脏血流灌注降低或血管痉挛有关。儿童有时无法准确描述腹痛的性质，因此需要家长密切关注并及时就医。

4、全身症状：如直立时左侧肋脊区疼痛、疲劳、乏力等。这些症状可能与疾病导致的血液循环不畅和身体虚弱有关。另外，有些患儿还可能出现体重下降的现象。随着病情的发展，长期肾静脉高压还可能导致肾功能损害，甚至出现肾功能衰竭。但这种情况在儿童中较为罕见。

如果出现上述症状，建议立即就医进行进一步检查和治疗。

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