胃镜什么情况下做活检
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王炼 副主任医师 全科医学科
中南大学湘雅三医院三甲
胃镜做活检通常是在发现患者的胃部存在病变的情况下进行。常见的需要进行活检的情况包括：
1、胃黏膜出现明显的病变，如溃疡、糜烂等，特别是在发现这些病变可能存在癌变的风险时。例如，患者长期出现胃部不适、疼痛、腹胀等症状时，需要做胃镜检查，如果发现这些病变就需要进行活检。此外，对于胃息肉等增生性病变也需要进行活检，以明确病变的性质。
2、在胃镜下观察到异常的黏膜颜色改变，如明显变浅或变白等，可能存在黏膜萎缩或肠化等情况，这时也需要进行活检以确诊。同时对于可能的淋巴增生或明显的凸起或凹陷等症状也要进行活检检查。若胃镜下观察到某些物质有恶变的嫌疑或出血坏死的症状，也应取部分组织进行活检检查。如果发现患者的胃部出现肿块或包块，并且疑似为恶性肿瘤时，需要进行活检检查以确认肿瘤的性质。此外，在胃癌筛查过程中如果发现异常情况也要进行活检检查。总之，只有在明确病理诊断后，医生才能制定更为准确的治疗方案。
总的来说，如果在进行胃镜检查过程中发现胃部存在上述异常病变或症状时，医生会考虑进行活检以进一步确定病情。此外建议在日常生活中注意保持良好的饮食习惯和生活方式以降低胃部疾病的风险。如果胃部出现不适请及时就医。
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